Mujer de 42 años, a quien se le diagnosticó carcinoma de mama T3N0M0 estadio IIB, con receptores de hormona para estrógeno y progesterona positivos y HER2 negativo, en Diciembre de 2002 Tratada con mastectomía radical modificada, seguida por quimioterapia con doxorrubicina + ciclofosfamida (AC) x4 ciclos, seguido por radioterapia externa. Premenopáusica. Recibió tamoxifeno desde 8.2003 hasta 9.2008. Fue valorada en otra institución y se le dio por concluida su terapia hormonal adyuvante en 9.2008. Actualmente en seguimiento. Viene a solicitar segunda opinion acerca de terapia hormonal extendida. La pacientes continua menstruando normalmente cada mes y el tamoxifeno nunca le suspendio las menstruaciones. Asintomática. Sin antecedentes personales, familiares, tóxico-alérgicos o quirúrgicos significativos. El examen físico es negativo.
Se presenta porque la paciente desea una segunda opinión sobre la necesidad, o no, de hormonoterapia adyuvante extendida (luego de ablación ovárica).
Cálculo del beneficio de la terapia adyuvante (adjuvantonline!) en la que se establece la probabilidad del 30.9% de muerte por cáncer de mama a 10 años luego de la cirugía sin terapia adyuvante. Con la combinación de quimioterapia adyuvante basada en antraciclinas seguida por tamoxifén se disminuye en 17.2% (disminución absoluta).
Presenta: Alicia María Henao Uribe.
